Razon Social (*):

    R.U.C. (*):

    Direccion (*):

    Distrito:

    PERSONA DE CONTACTO

    Nombre (*):

    Apellidos (*):

    Correo electrónico (*):

    Teléfono (*):

    DESCRIPCIÓN DE MERCADERÍA

    Mercadería (*):

    F.O.B. US $: (*):

    Seguro US$: (*):

    Flete US $: (*):

    Peso KG. : (*):

    Régimen

    Pais (*):

    Entrega (*):

    Partida Arancelaria:

    DETALLES DE MERCADERÍA

    Vía aéreaVía marítimaCarga sueltaContenedores

    Volumen Aprox:(*):

    Cantidad y tamaño de contenedores (20' o 40'): (*):

    Anotacion adicional:

    (*) Campos necesarios